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Hintergrund
Adipositas ist im Kindes- und Jugendalter stark verbreitet. Medizinische Rehabilitationsmaßnahmen mit ihrem umfassenden Behandlungsangebot stellen eine wesentliche Säule der Versorgung dar. Da Adipositas mit vielfältigen psychosozialen Belastungen verbunden ist, stellt sich die Frage, ob psychotherapeutische Angebote noch stärker berücksichtigt werden sollten.
Fragestellung
Untersucht wurde, wie verbreitet psychische Auffälligkeiten bei Kindern und Jugendlichen mit Adipositas sind und in welchem Zusammenhang sie zum Gewichtsverlauf stehen.
Material und Methoden
Die Stichprobe bestand aus 220 Kindern und Jugendlichen mit Adipositas (8 bis 16 Jahre, M = 13,11 Jahre; SD ± 1,88 Jahre; 54,5 % weiblich), die an einer stationären Rehabilitationsmaßnahme teilnahmen. Emotionale- und Verhaltensauffälligkeiten (Strengths and Difficulties Questionnaire, SDQ) wurden zu Rehabilitationsbeginn sowie 6 und 12 Monate nach Rehabilitationsende im Elternbericht erfasst. Zudem wurden Daten zur Bestimmung des Gewichtstatus durch das medizinische Personal der Kliniken bzw. in der Katamnese von Hausärzten erhoben.
Ergebnisse
Fast die Hälfte der Kinder und Jugendlichen (48,6 %) wies auffällige Werte auf; v. a. Mädchen waren signifikant häufiger betroffen. Die deskriptive Betrachtung nach Rehabilitationsende zeigte einen vergleichbar hohen Anteil. Zudem wirkte sich das Vorliegen psychosozialer Auffälligkeiten signifikant negativ auf den Gewichtsverlauf aus.
Schlussfolgerung
Psychische Probleme sollten im Rahmen der Adipositastherapie stärker berücksichtigt werden. Zum einen sollten evtl. belastete Kinder durch Screenings identifiziert werden, zum anderen psychotherapeutische Maßnahmen zur Reduktion psychosozialer Belastungen integraler Bestandteil der Behandlung sein.
Previous studies have indicated a higher risk of disordered eating in certain types of elite sports such as aesthetic sports (e.g., rhythmical gymnastics, figure skating). But even though some studies on risk factors for disordered eating in sports exist, most research on this topic is based on cross-sectional data with limitations on causal inferences. We examined sports-related risk factors for disordered eating in a 1-year longitudinal study with two assessment points. The participants were 65 adolescent athletes from aesthetic sports (mean age 14.0 +/- 2.2years) who completed measures of disordered eating, social pressure from the sports environment, sports-related body dissatisfaction, desire to be leaner to improve sports performance, and emotional distress resulting from missed exercise sessions. All variables were relatively stable in the mean. Individual changes in the desire to be leaner to improve sports performance were associated with individual changes in disordered eating. Furthermore, a cross-lagged partial correlation analysis showed that the desire to be leaner to improve sports performance was predictive of disordered eating and not vice versa. The results of our study indicate that athletes are more at risk for disordered eating if they believe it is possible to enhance their sports performance through weight regulation.