TY  - JOUR
A1  - Gropalis, Maria
A1  - Bailer, Josef
A1  - Weck, Florian
A1  - Witthöft, Michael
T1  - Optimierung von Expositionstherapie bei pathologischen Krankheitsängsten
T1  - Optimization of exposure therapy for pathological health anxiety
BT  - Theoretische Grundlagen und praktische Implikationen
BT  - Theoretical principles and practical implications
JF  - Psychotherapeut
N2  - Pathologische Krankheitsängste wurden bislang nach ICD und DSM primär als somatoforme Störung bzw. als somatische Belastungsstörung klassifiziert. Theoretische Erwägungen und empirische Befunde legen jedoch nahe, dass es sich bei pathologischen Krankheitsängsten eigentlich um eine Angststörung handelt. Innerhalb des vorliegenden Beitrags wird dafür argumentiert, dass Defizite in der aktuellen Behandlungspraxis und in der Wahrnehmung von Patienten mit Hypochondrie als „schwierige Patienten“ teilweise auf Unklarheit in der Nosologie sowie bezüglich der entscheidenden Mechanismen der Entstehung und Aufrechterhaltung zurückzuführen sind. Ausgehend von innovativen theoretischen Ansätzen zur Erklärung pathologischer Krankheitsängste werden Vorschläge für eine verbesserte therapeutische Praxis skizziert. Der Fokus liegt hierbei auf einem verstärken Einsatz expositionsbasierter Behandlungselemente, die sich am „Inhibitory-learning“-Ansatz orientieren und sich bei anderen Angststörungen bereits bewährt haben.
N2  - Up to now pathological health anxiety has been classified primarily as a somatoform disorder or a somatic symptom disorder in ICD and DSM. Theoretical and empirical evidence, however, suggest that pathological health anxiety basically represents an anxiety disorder. In this paper, it is argued that deficits in the treatment and perception of patients with pathological health anxiety as "difficult patients" are partly attributable to a lack of clarity in terms of nosology and with respect to central mechanisms of etiology and pathogenesis. Based on novel theoretical approaches for the explanation of pathological health anxiety, suggestions for an improved therapeutic practice are outlined. This approach focuses on a more intensive use of exposure-based treatment elements that are oriented to the inhibitory learning approach, which has already proven its effectiveness for other anxiety disorders.
KW  - Hypochondriasis
KW  - Anxiety disorders
KW  - Inhibition
KW  - Learning
KW  - Cognitive behavior therapy
KW  - Hypochondrie
KW  - Angststörungen
KW  - Inhibition
KW  - Lernen
KW  - Kognitive Verhaltenstherapie
Y1  - 2018
U6  - https://doi.org/10.1007/s00278-018-0285-1
SN  - 0935-6185
SN  - 1432-2080
VL  - 63
IS  - 3
SP  - 188
EP  - 193
PB  - Springer
CY  - New York
ER  -