@article{MuschallaKesslerSchwantesetal.2013, author = {Muschalla, Beate and Kessler, U. and Schwantes, U. and Linden, M.}, title = {Rehabilitationsbedarf bei Hausarztpatienten mit psychischen St{\"o}rungen}, series = {Die Rehabilitation : Zeitschrift f{\"u}r Praxis und Forschung in der Rehabilitation}, volume = {52}, journal = {Die Rehabilitation : Zeitschrift f{\"u}r Praxis und Forschung in der Rehabilitation}, number = {4}, publisher = {Thieme}, address = {Stuttgart}, issn = {0034-3536}, doi = {10.1055/s-0032-1327587}, pages = {252 -- 257}, year = {2013}, abstract = {Hintergrund: Rehabilitationsmedizin ist nach \S 2 und \S 26 SGB IX die medizinische Spezialdisziplin zur Vorbeugung, Diagnostik und Behandlung chronischer Erkrankungen. Dies betrifft in besonderem Maße psychische Erkrankungen. Die Behandlung chronischer Erkrankungen erfordert in der Regel eine komplexe und multimodale Langzeitbetreuung, bei der niedergelassenen {\"A}rzten eine zentrale Rolle zukommt. Allerdings gibt es bislang nur wenig ausgearbeitete Konzepte zu den rehabilitationsmedizinischen Aufgaben niedergelassener {\"A}rzte und den ihnen zur Verf{\"u}gung stehenden diesbez{\"u}glichen Behandlungsoptionen. Methoden: Zur Kl{\"a}rung der Frage, welche Rolle rehamedizinische Aspekte in der Hausarztpraxis haben, wurden im ersten Schritt 40 niedergelassene {\"A}rzte zum gesch{\"a}tzten Anteil chronisch psychisch kranker Patienten in ihrer Praxis befragt. Im zweiten Schritt wurden 1 451 Patienten im Alter von 18 bis 60 Jahren mittels des WHO-5-Screenings zum psychischen Wohlbefinden, dem IMET-Fragebogen zu Teilhabest{\"o}rungen, der Burvillskala zur Multimorbidit{\"a}t und Fragen zum psychischen Erkrankungsstatus und Arbeitsstatus untersucht. Ergebnisse:Im Durchschnitt sch{\"a}tzten die Haus{\"a}rzte den Anteil ihrer Patienten mit psychischen Erkrankungen auf 41,9\% (SD=18,2; Range 15-90\%).Von den Patienten gaben 46,5\% an, unter psychischen Beschwerden zu leiden. 38,3\% der Patienten sagten, dass die Probleme bereits seit 6 Monaten oder l{\"a}nger bestehen (chronisch), und 26,9\% erkl{\"a}rten, dass sie die Beschwerden in den letzten 6 Monaten durchg{\"a}ngig erlebt haben (persistierend). Insgesamt litten 29,7\% der 18- bis 60-j{\"a}hrigen Hausarztpatienten unter chronischen psychischen Beschwerden mit zus{\"a}tzlich relevanten Teilhabest{\"o}rungen. Schlussfolgerungen: Patienten mit chronischen psychischen Problemen und Teilhabest{\"o}rungen sind in Praxen niedergelassener {\"A}rzte h{\"a}ufig anzutreffen. Niedergelassene {\"A}rzte und insbesondere Haus{\"a}rzte sind demnach zu einem wesentlichen Teil ihrer T{\"a}tigkeit als Rehabilitationsmediziner anzusehen. In ihren H{\"a}nden liegt die Diagnostik, Behandlung, Koordinierung und Langzeitf{\"u}hrung der chronisch Kranken, wie auch die sozialmedizinische Betreuung, von der Feststellung einer Arbeitsunf{\"a}higkeit bis hin zur Einleitung station{\"a}rer Rehamaßnahmen. Die Bedeutung der niedergelassenen {\"A}rzte im Rehaprozess verdient organisatorisch wie wissenschaftlich mehr Aufmerksamkeit.}, language = {de} } @article{MuschallaHeldmannFay2013, author = {Muschalla, Beate and Heldmann, Madleen and Fay, Doris}, title = {The significance of job-anxiety in a working population}, series = {Occupational medicine}, volume = {63}, journal = {Occupational medicine}, number = {6}, publisher = {Oxford Univ. Press}, address = {Oxford}, issn = {0962-7480}, doi = {10.1093/occmed/kqt072}, pages = {415 -- 421}, year = {2013}, abstract = {Background Job-anxiety, as distinguished from trait-anxiety, is associated with long-term sickness absence. The prevalence of job-anxiety within a working population is not known. Identifying individuals who would benefit from intervention might be useful. Aims To investigate job-anxiety in employees not undergoing treatment for mental health illness, firstly by assessing the level of job-anxiety and work-related avoidance tendencies in a working sample, and secondly by testing whether job-anxiety is distinguishable from trait-anxiety. Methods Cross-sectional survey of a convenience sample obtained through personal contact distribution. Employees from different professional settings completed an anonymous questionnaire and provided information on their employment status. The State-Trait-Anxiety Inventory (STAI-T) was used to measure trait-anxiety and the Job-Anxiety-Scale (JAS) was used to assess job (state) anxiety. Results There was a 69\% response rate (240 responses); 188 responses were available for analysis of whom 62\% were women. There were no employees with high trait-anxiety. Ten employees (5\%) reported increased job-anxiety and of these nine employees reported high 'tendencies of avoidance and workplace absence'. Avoidance was most often accompanied by the comorbid job-anxieties 'job-related social anxiety', 'fear of changes at work' and 'fears of existence', 'anticipatory' and 'conditioned' job-anxiety and 'panic symptoms'. Conclusions In this sample, self-reported job-anxiety appeared as a specific type of anxiety as opposed to trait-anxiety. In the workplace job-anxiety can present as job-avoidance and sickness absence and should be distinguished from trait-anxiety. In practice, employers and occupational health practitioners should be aware of those employees prone to sickness absence.}, language = {en} }