@phdthesis{Pietrek2023,
  author    = {Pietrek, Anou F.},
  title     = {Basic psychological needs and depression in the context of health and exercise},
  school      = {Universit{\"a}t Potsdam},
  year      = {2023},
  abstract  = {Depressive Erkrankungen gehen mit verminderter Lebenszufriedenheit und reduzierter Arbeitsf{\"a}higkeit einher. Die Wartezeit f{\"u}r eine Psychotherapie betr{\"a}gt in Deutschland derzeit zwischen drei und sechs Monaten. Demnach besteht Bedarf an alternativen, gleichwertigen evidenzbasierten Behandlungsm{\"o}glichkeiten, die den Betroffenen niedrigschwellig zug{\"a}nglich gemacht werden. Eine Vielzahl an empirischen Studien belegt die Wirksamkeit von Sport bei leichten und mittelschweren Depressionen. Zur weiterf{\"u}hrenden Konzeption und Qualit{\"a}tssicherung von Sport als Behandlungsoption ist es notwendig die konkreten Wirkmechanismen zu verstehen. Neben physiologischen spielen auch psychologische Faktoren eine Rolle im Wirkungsgeschehen. Als Metatheorie menschlichen Erlebens und Verhaltens bietet die Selbstbestimmungstheorie (engl.: Self-Determination Theory; SDT) einen n{\"u}tzlichen Bezugsrahmen zum Verst{\"a}ndnis psychologischer Wirkmechanismen mit konkreten Ableitungen f{\"u}r die Behandlungspraktik. Die konzeptionelle Erweiterung der SDT um die Frustration psychologischer Grundbed{\"u}rfnisse erweist sich neben der Bed{\"u}rfnisbefriedigung zunehmend als hilfreich bei der Untersuchung von psychischen Erkrankungen. Der erste Teil dieser Dissertation besteht aus zwei Publikationen, die relevante Messinstrumente in dem genannten Kontext validieren. Der erste Fragebogen misst das Ausmaß an allgemein erlebter Befriedigung und Frustration der psychologischen Grundbed{\"u}rfnisse nach Autonomie, Kompetenz und sozialer Eingebundenheit. Der zweite Fragebogen erhebt die erlebte Bed{\"u}rfnisbefriedigung durch die anleitende Person (hier: Sporttherapeut*in). Der zweite Teil der Dissertation umfasst zwei Publikationen, welche die Befriedigung und Frustration der psychologischen Grundbed{\"u}rfnisse bei depressiven Symptomen untersuchen und einordnen. Es werden die Unterschiede im Ausmaß an Bed{\"u}rfnisbefriedigung und Bed{\"u}rfnisfrustration zwischen einer Stichprobe mit Depression mit einer Stichprobe ohne depressive Symptome untersucht. Der Zusammenhang zwischen Bed{\"u}rfnisfrustration und depressiven Symptomen wird im Kontext etablierter pathologischer Prozesse (Emotionsdysregulation, Rumination) eingeordnet. Die Hauptergebnisse dieser Arbeiten zeigen, dass die SDT durch die Erweiterung der Basic Psychological Needs Theory um die Dimension der Bed{\"u}rfnisfrustration ein nun breiteres Spektrum auf dem Gesundheit-Krankheit-Kontinuum abbildet. Dabei fokussiert die SDT auf die psychologische Wirkung von sozialen Umwelten. Neben der Nichterf{\"u}llung der psychologischen Grundbed{\"u}rfnisse ist es vor allem die Bed{\"u}rfnisfrustration, die einen allgemeinen Vulnerabilit{\"a}tsfaktor f{\"u}r das Vorkommen psychologischer Erkrankungen darstellt. Zudem weist die unausgewogene Befriedigung der psychologischen Grundbed{\"u}rfnisse m{\"o}glicherweise auf ein konflikthaftes Erleben zwischen den Bed{\"u}rfnissen hin. F{\"u}r die Behandlungspraktik abzuleiten ist, dass eine autonomieunterst{\"u}tzende Atmosph{\"a}re, die die ausgewogene Befriedigung aller drei Bed{\"u}rfnisse erm{\"o}glicht, zentral f{\"u}r den Behandlungserfolg ist.},
  language  = {en}
}
@article{HeinzelRappFydrichetal.2017,
  author    = {Heinzel, Stephan and Rapp, Michael Armin and Fydrich, Thomas and Str{\"o}hle, Andreas and Teran, Christina and Kallies, Gunnar and Schwefel, Melanie and Heissel, Andreas},
  title     = {Neurobiological mechanisms of exercise and psychotherapy in depression},
  series = {Clinical Trials},
  volume    = {15},
  journal   = {Clinical Trials},
  number    = {1},
  publisher = {Sage Publ.},
  address   = {London},
  issn      = {1740-7745},
  doi       = {10.1177/1740774517729161},
  pages     = {53 -- 64},
  year      = {2017},
  abstract  = {Background/Aims: Even though cognitive behavioral therapy has become a relatively effective treatment for major depressive disorder and cognitive behavioral therapy-related changes of dysfunctional neural activations were shown in recent studies, remission rates still remain at an insufficient level. Therefore, the implementation of effective augmentation strategies is needed. In recent meta-analyses, exercise therapy (especially endurance exercise) was reported to be an effective intervention in major depressive disorder. Despite these findings, underlying mechanisms of the antidepressant effect of exercise especially in combination with cognitive behavioral therapy have rarely been studied to date and an investigation of its neural underpinnings is lacking. A better understanding of the psychological and neural mechanisms of exercise and cognitive behavioral therapy would be important for developing optimal treatment strategies in depression. The SPeED study (Sport/Exercise Therapy and Psychotherapyevaluating treatment Effects in Depressive patients) is a randomized controlled trial to investigate underlying physiological, neurobiological, and psychological mechanisms of the augmentation of cognitive behavioral therapy with endurance exercise. It is investigated if a preceding endurance exercise program will enhance the effect of a subsequent cognitive behavioral therapy. Methods: This study will include 105 patients diagnosed with a mild or moderate depressive episode according to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (4th ed.). The participants are randomized into one of three groups: a high-intensive or a low-intensive endurance exercise group or a waiting list control group. After the exercise program/waiting period, all patients receive an outpatient cognitive behavioral therapy treatment according to a standardized therapy manual. At four measurement points, major depressive disorder symptoms (Beck Depression Inventory, Hamilton Rating Scale for Depression), (neuro)biological measures (neural activations during working memory, monetary incentive delay task, and emotion regulation, as well as cortisol levels and brain-derived neurotrophic factor), neuropsychological test performance, and questionnaires (psychological needs, self-efficacy, and quality of life) are assessed. Results: In this article, we report the design of the SPeED study and refer to important methodological issues such as including both high- and low-intensity endurance exercise groups to allow the investigation of dose-response effects and physiological components of the therapy effects. Conclusion: The main aims of this research project are to study effects of endurance exercise and cognitive behavioral therapy on depressive symptoms and to investigate underlying physiological and neurobiological mechanisms of these effects. Results may provide important implications for the development of effective treatment strategies in major depressive disorder, specifically concerning the augmentation of cognitive behavioral therapy by endurance exercise.},
  language  = {en}
}