@phdthesis{Intziegianni2016, author = {Intziegianni, Konstantina}, title = {Influence of age and pathology on Achilles tendon properties under functional tasks}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:kobv:517-opus4-398732}, school = {Universit{\"a}t Potsdam}, pages = {ix, 85, xii}, year = {2016}, abstract = {Prevalence of Achilles tendinopathy increases with age, leading to a weaker tendon with predisposition to rupture. Previous studies, investigating Achilles tendon (AT) properties, are restricted to standardized isometric conditions. Knowledge regarding the influence of age and pa-thology on AT response under functional tasks remains limited. Therefore, the aim of the thesis was to investigate the influence of age and pathology on AT properties during a single-leg vertical jump. Healthy children, asymptomatic adults and patients with Achilles tendinopathy participated. Ultrasonography was used to assess AT-length, AT-cross-sectional area and AT-elongation. The reliability of the methodology used was evaluated both Intra- and inter-rater at rest and at maximal isometric plantar-flexion contraction and was further implemented to investigate tendon properties during functional task. During the functional task a single-leg vertical jump on a force plate was performed while simultaneously AT elongation and vertical ground reaction forces were recorded. AT compliance [mm/N] (elongation/force) and AT strain [\%] (elongation/length) were calculated. Differences between groups were evaluated with respect to age (children vs. adults) and pathology (asymptomatic adults vs. patients). Good to excellent reliability with low levels of variability was achieved in the assessment of AT properties. During the jumps AT elongation was found to be statistical significant higher in children. However, no statistical significant difference was found for force among the groups. AT compliance and strain were found to be statistical significant higher only in children. No significant differences were found between asymptomatic adults and patients with tendinopathy. The methodology used to assess AT properties is reliable, allowing its implementation into further investigations. Higher AT-compliance in children might be considered as a protective factor against load-related injuries. During functional task, when higher forces are acting on the AT, tendinopathy does not result in a weaker tendon.}, language = {en} } @phdthesis{Mueller2008, author = {M{\"u}ller, Steffen}, title = {Die belastungsspezifische neuromuskul{\"a}re Antwort bei Athleten mit Tendinopathie der Achilles- oder Patellarsehne : Analysen der funktionalen und therapeutischen Effekte eines sensomotorischen Trainings}, publisher = {Universit{\"a}tsverlag Potsdam}, address = {Potsdam}, isbn = {978-3-940793-18-8}, url = {http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:kobv:517-opus-16454}, school = {Universit{\"a}t Potsdam}, pages = {II, 137}, year = {2008}, abstract = {Tendinopathien der Achilles- oder Patellarsehne sind h{\"a}ufig in Sportarten mit zahlreichen repetitiven Belastungen im Dehnungs-Verk{\"u}rzungs-Zyklus der unteren Extremit{\"a}t zu finden. Sowohl eine m{\"o}glicherweise alterierte belastungsspezifische neuromuskul{\"a}re Antwort (NMA), als auch funktional begr{\"u}ndete Therapiemaßnahmen mit m{\"o}glichen positiven Effekten sind aktuell ungekl{\"a}rt. Ziel der Arbeit war deshalb die Untersuchung der belastungsspezifischen neuromuskul{\"a}ren Antwort bei Athleten mit Tendinopathie der Achilles- oder Patellarsehne im Vergleich zu beschwerdefreien Athleten. Zus{\"a}tzlich sollten m{\"o}gliche funktionale und therapeutische Effekte eines sensomotorischen Trainings im randomisierten, kontrollierten und prospektiven Studiendesign {\"u}berpr{\"u}ft werden. 51 Sportler mit unilateraler Tendinopathie (Achilles-/Patellarsehne n = 35/16) und 33 gesunde Sportler wurden zur Beurteilung der belastungsspezifischen neuromuskul{\"a}ren Antwort eingeschlossen. Zur Kl{\"a}rung der Effekte eines sensomotorischen Trainings im L{\"a}ngsschnitt konnten 26 Sportler mit Tendinopathie randomisiert zu einer Kontrollgruppe (n = 14) und einer Therapiegruppe mit sensomotorischem Training (n = 12) zugeordnet werden. Nach einer ersten biomechanischen Messung M1 (Belastungssituationen: Lauf-, Stabilisations-, Kraftbelastung) und der Erhebung der subjektiven Schmerzsymptomatik folgte eine 8-w{\"o}chige Therapiephase mit einer abschließenden Re-Test-Messung M2 identisch zu M1. Das sensomotorische Training war auf die gesamte untere Extremit{\"a}t ausgerichtet und wurde nach Einweisung regelm{\"a}ßig kontrolliert. Die Erfassung der NMA erfolgte {\"u}ber die Quantifizierung der muskul{\"a}ren Aktivit{\"a}t (EMG). Zus{\"a}tzlich wurde die Kinetik (z.B. Maximalkraft) belastungsspezifisch erfasst. Eine reduzierte NMA konnte f{\"u}r die Sportler mit Tendinopathie {\"u}ber ver{\"a}nderte EMG-Zeit- und Amplitudenmessgr{\"o}ßen, eine reduzierte aktive Stabilisationsf{\"a}higkeit und Maximalkraft (p < 0,05) nachgewiesen werden. In Abh{\"a}ngigkeit der Lokalisation (Achilles-/Patellarsehen) bzw. der Seite (Beschwerdeseite/gesunde Seite) ergaben sich keine relevanten Differenzen. Das sensomotorische Training zeigte eine Optimierung der NMA (z.B. erh{\"o}hte Maximalkraft) bei Tendinopathie der Achilles- oder Patellarsehne. Die {\"U}berpr{\"u}fung der Beschwerdesymptomatik wies in allen Schmerz-Scores nach der Therapie reduzierte Werte und damit einen positiven therapeutischen Effekt gegen{\"u}ber der Kontrollgruppe auf. Zusammenfassend kann eine systematisch reduzierte NMA bei Lauf-, Stabilisations- und Kraftbelastung der Sportler mit Tendinopathie nachgewiesen werden. Das sensomotorische Training ist funktional und therapeutisch als effiziente Therapiemaßnahme zu erachten.}, language = {de} }